Ночные кошмары могут быть первым признаком слабоумия

Старческую деменцию можно предупредить на ранней стадии

До сих пор ученые не знают точных причин возникновения деменции (старческого слабоумия), однако появляется все больше данных о ранних симптомах, которые могут говорить о высоком риске ее развития с годами. Одним из таких предикторов оказались… ночные кошмары. Если они преследуют вас регулярно, увы, шансы развития деменции в старости у вас резко повышаются, что доказала группа американских исследователей, опубликовавших результаты своей научной работы в журнале The Lancet.

Фото: wayhomestudio/Freepik.

Деменция — не первое заболевание, на которое могут указывать кошмарные сновидения. Связь тревожных снов с болезнью Паркинсона установлена довольно давно. Оказывается, у людей, которым регулярно снятся кошмары, быстрее снижаются когнитивных способности, что в свою очередь повышает и риски деменции. Ну, а ночные кошмары — обычное явление для населения в целом. Приблизительно 5% взрослых испытывают кошмары еженедельно, а еще 12-40% — ежемесячно. В реальности ситуация, вероятно, еще хуже.

Учитывая повсеместное распространение плохих снов и кошмаров среди взрослого населения, удивительно, что их клиническое значение остается практически неизвестным.

Однако в последние годы все больше внимания уделяется взаимосвязи между тревожными снами и клиническими исходами у людей с болезнью Паркинсона: три исследования показали, что более высокая частота тревожных снов у людей с БП связана с более быстрыми темпами когнитивного снижения и повышенным риском развития деменции. Недавние исследования, проведенные среди взрослых, показали, что тревожные сны становятся более частыми с возрастом, и связаны с плохими когнитивными функциями, но ни одно исследование не изучало, могут ли они быть связаны с когнитивным снижением и деменцией в долгосрочной перспективе.

В этот раз исследователи сосредоточились на людях без болезни Паркинсона — в исследовании участвовало 605 человека среднего и пожилого возраста (35-65 лет) без когнитивных нарушений. Наблюдения за ними длились 13 лет: периодически участники исследования проходили тестирование на когнитивный уровень. Кроме того, в исследовании было 2600 пожилых от 79 лет и старше, за ними наблюдали до 7 лет (на момент начала наблюдений они были здоровы с точки зрения когнитивной функции). Кроме того, участников исследования регулярно опрашивали на предмет ночных кошмаров (часто ли бывают и бывают ли вообще).

По итогам наблюдений, ученые пришли к выводу, что частота тревожных сновидений была линейно и статистически значимо связана с более высоким риском когнитивного снижения среди взрослых среднего возраста и более высоким риском деменции по всем причинам среди пожилых людей.

По сравнению со взрослыми среднего возраста, которые сообщили об отсутствии тревожных снов на исходном уровне, те, кто сообщил о еженедельных тревожных снах, имели четырехкратный риск когнитивного снижения. Среди пожилых людей разница в риске деменции была двукратной. И мужчин все вышесказанное касалось в первую очередь. Кстати, распространенность частых кошмарных снов, определяемых как «раз в неделю или чаще», была выше в старшей когорте по сравнению с когортой среднего возраста (6,9% против 6% соответственно). Результаты исследования позволяют предположить, что появление тревожных сновидений в среднем и пожилом возрасте может представлять собой ранние признаки нейродегенеративной деменции у некоторых людей.

Результаты исследования также показали, что скрининг на тревожные сны в общей популяции может помочь выявить людей на самых ранних стадиях нейродегенеративной деменции — за несколько лет или десятилетий до постановки клинического диагноза. Более того, отслеживая изменения частоты тревожных сновидений с течением времени, это может даже позволить врачам определить, насколько близки эти люди к началу клинической деменции. «Тревожные сны предсказывают когнитивное снижение и деменцию по всем причинам у взрослых среднего и пожилого возраста без когнитивных нарушений, особенно среди мужчин. Эти результаты могут помочь выявить лиц, подверженных риску развития деменции, и могут способствовать разработке стратегий ранней профилактики», — отмечают авторы публикации.

«Возможно, если проводить лечение — медикаментозное и немедикаментозное, устраняя ночные кошмары, риски по когнитивным нарушениям можно снизить, но это требует отдельных исследований», — комментирует известный терапевт, военный врач Алексей Водовозов.

Источник: www.mk.ru